반응형 여성의학25 내분비 질환 중 유즙분비호르몬 장애(Prolactin disorder) 여성들에게 생길 수 있는 내분비 질환(Endocrine disorder) 중 유즙분비호르몬 이상에 대해서 알아보겠다. 1. 유즙분비호르몬 분비 -뇌하수체전엽 호르몬으로 정상치는 5-27 ng/dl이다. -혈액 채취는 midmorning에 또는 시술 직전에 하는 것이 바람직하며 박동성을 가지고 분비되는데 난포기 후기에는 하루 14번, 황체기 후기에는 하루 9번의 박동성으로 분비된다. -도파민에 의해 억제되므로 종양에 의해 시상하부에서 뇌하수체로 가는 길이 방해되거나 항정신병약 등에 의해 도파민 수용체가 억제되면 혈중 유즙분비호르몬이 증가하는데 주로 생체 불균형, 약제, 신기능 감소에 의해 유즙분비호르몬이 상승하며 급성 스트레스, 통증에 의해서도 일시적으로 상승하지만 유즙분비호르몬 상승의 가장 흔한 원인은 .. 2024. 3. 22. 고안드로겐증(Hyperandrogenism)과 다낭성난소증후군(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS) 여성들에게서 흔히 발생할 수 있는 내분비 질환 중 고안드로겐증과 다낭성난소증후군에 대해서 알아보겠다. 1. 고안드로겐증(Hyperandrogenism) 1) 다모증(Hirsutism) (1) 정의 남성과 같이 콧수염, 턱수염, 구레나룻(sideburns), 가슴, 유두 주위, 안쪽 허벅지, 등 쪽 엉덩이 부위 등 신체의 midline 부위에 털이 과도하게 많은 것을 말한다. 다모증은 고안드로겐증의 가장 흔한 임상증상이다. (2) 진단 다소 주관적일 수 있으나 가장 흔히 사용되는 기준으로는 Ferriman-Gallwey hirsutism scoring system이 있는데 신체 중 모두 9군데에서 0-4점에 해당하는 점수를 매겨서 총점이 8점을 넘으면 다모증으로 진단을 하는데 우리나라에서는 6점 이상을 다.. 2024. 3. 22. 무월경(Amenorrhea) 혹은 생리불순의 원인은 무엇일까? 1. 무월경의 정의와 분류 1) 원발성 무월경(primary amenorrhea) -2차 성징의 발현 없이 13세까지 초경이 없는 경우 -2차 성징의 발현은 있으나 15세까지 초경이 없는 경우 2) 속발성 무월경(secondary amenorrhea) -월경을 하던 여성이 3번 이상 정상 월경주기를 건너뛰고 월경이 없는 경우 -월경을 하던 여성이 6개월 이상 월경이 없는 경우 무월경은 2차 성징의 발현이 없는 원발성 무월경, 2차 성징의 발현이 있고 골반 구조가 비정상적인 경우의 무월경, 2차 성징의 발현이 있고 골반 구조가 정상인 경우의 무월경으로 크게 3가지로 분류된다. 이 중에서 2차 성징의 발현이 있고 골반 구조가 정상인 경우의 속발성 무월경이 사춘기를 지난 성인 여성들에게서 보이는 가장 흔한 무.. 2024. 3. 21. 가임기 여성의 비정상 자궁출혈(Abnormal uterine bleeding) 비정상 자궁출혈은 매우 흔한 부인과 증상이다. 비정상 자궁출혈의 원인은 연령에 따라 다양한데 무배란성 자궁출혈은 사춘기와 주폐경기에 주로 나타난다. 이런 환자를 대할 때 가장 우선적으로 해야 할 일은 진찰을 통해 출혈부위가 어디인지 확인하는 것이다. 질과 자궁경부의 출혈이 아니라면 자궁출혈이다. 자궁출혈은 크게 기질적인 원인에 의한 출혈과 기능성 자궁출혈로 이분된다. -기능성 자궁출혈 내과적 질환이나 자궁에 기질적 병변이 없이 일어나는 비정상 자궁출혈을 이르는 것으로 가임기 여성, 특히 사춘기여성에서 비교적 흔히 볼 수 있는 질환이다. 다른 기질적 원인에 의한 출혈을 감별진단 함으로써 진단이 가능한데 많은 경우에서 배란장애(무배란)와 연관되어 나타나며 특히 초경이 시작되는 시기에는 시상하부-뇌하수체-난소.. 2024. 3. 21. 상부생식기감염 - 골반염(PID)과 자궁내막염(Endometritis) 상부생식기감염(Infection of Upper Genital Tract)에는 골반감염증(Pelvic inflammatory disease, PID)과 자궁내막염(Endometritis)이 있다. 이에 대해 알아보겠다. 1. 골반감염증(Pelvic inflammatory disease, PID) 골반감염증은 상부생식기감염과 염증이 존재함을 의미하는 진단이며 자궁내경부로부터 자궁내막, 난관, 난소, 자궁근, 자궁주위 조직, 자궁복막의 감염증을 포함한다. 1) 골반감염증의 병태생리 Neisseria gonorrhoeae 및 Chlamydia trachomatis와 같은 성병 원인균이 골반염의 주된 원인균이다. 세균성 질염의 균들도 상부생식기계에 급성 염증과정을 일으키는데 이로 인해 조직손상이 생겨 질이나 자.. 2024. 3. 19. 자궁경부염(Cervicitis)은 왜 생기는 것일까? 자궁경부염에 대해서 알아보자 -자궁경부염은 자궁경부의 점막이나 점막하부의 염증을 일컫는다. -자궁경부 편평상피세포(외경부, exocervix)의 염증은 질점막세포와 연결되어 있어 질염의 원인균(트리코모나스, 칸디다, 헤르페스 등)에 의해 생긴 염증을 말한다. -점막화농성 자궁경부염 : 임질균(Neisseria gonorrhoeae), 클라미디아(Chlamydia trachomatis)가 주요 원인균으로 선세포(내경부, endocervix)에 일으킨 염증을 가리킨다. 1. 자궁경부염 진단 1) 육안 검사 : 외경부 분비물을 제거한 뒤 작은 면봉으로 내경부 점액을 채취하여 녹색 혹은 노란색의 점액농(mucopus)을 관찰하면 진단할 수 있다. 2) 그람염색법 : 보통 호중구가 30/HPF이상 관찰되고 세포 .. 2024. 3. 19. 이전 1 2 3 4 5 다음